КОБРА - Закон о сверке сводного сводного бюджета

COBRA - это закон Соединенных Штатов, который позволяет работнику, на который распространяется страховое покрытие, и его или ее семье продолжать страховое покрытие в рамках группового медицинского обслуживания, когда они сталкиваются с квалификационным событием, которое может привести к его потере. Лицо, на которое распространяется действие этого закона, называется квалифицированным бенефициаром. Примеры квалификационных мероприятий для сотрудников включают уход или увольнение с работы или сокращение рабочего дня. Закон также разрешает супругу и детям работника продолжать свое страховое покрытие в случае проведения какого-либо из этих событий или в случае, если покрываемый работник умирает или получает право на получение Medicare.

Кроме того, он включает защиту супруга работника, если он или она потеряет страховые выплаты в результате развода. COBRA, который Конгресс принял в 1986 году, выступает за сводный сводный бюджетный акт сверки.

Почему вы должны понимать свои права в рамках КОБРЫ

Групповое медицинское страхование, предлагаемое вашим работодателем, может уберечь вас от финансового краха, если вы или один из ваших иждивенцев заболеете. Если вы потеряете работу или какое-либо другое событие угрожает вашему страхованию, важно, чтобы вы знали о КОБРЕ и о том, как она может вас защитить. Групповое медицинское страхование является одним из наиболее ценных компонентов вашего компенсационного пакета. Некоторые работодатели платят всю надбавку, но многие требуют, чтобы работники платили часть, а иногда и всю вещь. В любом случае, участие в групповом плане страхования работодателя почти всегда дешевле, чем платить за отдельный полис медицинского страхования.

Когда вы уходите с работы, независимо от того, уволены вы или уволены, вам не нужно обходиться без медицинской страховки, потому что вы не можете позволить себе отдельный полис. Вот где приходит COBRA. Это позволяет вам продолжать участвовать в плане медицинского страхования вашего работодателя, оплачивая свой полис самостоятельно. Вот ответы на некоторые ваши вопросы. Информация, представленная здесь, носит общий характер. В конце статьи рассказывается, куда обратиться за дополнительной информацией.

Все планы группового страхования подпадают под действие COBRA?

Не все групповые планы подпадают под действие КОБРЫ. Только те планы, которые поддерживаются предприятиями и государственными или местными органами власти с более чем 20 сотрудниками. Групповые страховые планы, которые федеральное правительство Соединенных Штатов, церкви и некоторые церковные организации предоставляют своим работникам, также не подпадают под это. Однако федеральное правительство предлагает нечто подобное своим сотрудникам.

Защищает ли COBRA вас и вашу семью?

Например, если у вас или вашей семьи есть право на участие в квалификационном мероприятии, вы теряете работу по любой причине, за исключением грубых проступков, увольнения с работы, или когда ваш работодатель сокращает ваши часы, вы умираете или разводитесь с вами и вашим супругом, и вы отвечаете «да» на любой из следующих вопросов, вы, вероятно, имеете право на COBRA:

• Работаете ли вы на работодателя в частном секторе или на государственном или местном правительстве с 20 или более работниками?
• Охвачены ли вы планом группового медицинского страхования, предоставляемым частным сектором вашего супруга или родителя, работодателем штата или местного правительства?
• Был ли вы или ваша семья покрыты планом медицинского страхования в день, предшествующий квалификационному событию?

Причины избрать продолжение покрытия через COBRA

Вы должны продолжить пользоваться льготами по медицинскому страхованию, если:

• Ваш план лучше, чем другие планы, которые могут быть доступны.
• Вы или ваши иждивенцы не будут иметь покрытия без него.
• Вы удовлетворены своим планом и поставщиками медицинских услуг.

Причины, по которым вы должны отказаться от продолжения покрытия

Вы не должны использовать КОБРА для продолжения покрытия, если:

• Вы можете получить страховое покрытие у работодателя вашего супруга или другого родителя.
• Вы найдете лучший план на рынке медицинского страхования.

Вы должны отметить, что, хотя при других обстоятельствах вы должны подождать до открытого периода регистрации, чтобы подписаться на план медицинского страхования, HIPAA, Закон о мобильности и подотчетности медицинского страхования, предоставляет возможность тем, кто потерял право на получение страховки, зарегистрироваться во время других раз. Это называется специальной регистрацией.

Сколько вы заплатите, чтобы продолжить покрытие?

Сумма, которую вы заплатите за свои страховые взносы, зависит от стоимости плана. Вы не будете платить больше, чем совокупные расходы, уплачиваемые работодателем и работником за один и тот же полис (плюс 2% за административные расходы).

3 вещи, которые должны произойти после квалификационного события

1. Ваш работодатель должен уведомить свой план медицинского страхования в течение 30 дней после окончания вашей работы, сокращения ваших часов или вашей смерти.
2. После получения уведомления план должен отправить вам и другим квалифицированным бенефициарам уведомление о выборах в течение 14 дней с момента получения уведомления от вашего работодателя. Он объяснит ваши права и расскажет, как выбрать продолжение вашего покрытия.
3. У вас будет 60 дней с даты получения вашего уведомления о выборах или даты окончания вашего покрытия, чтобы выбрать продолжение вашего покрытия.

Как долго вы можете продолжать покрытие?

Вы и ваша семья можете принять решение о продолжении страхового покрытия в течение не менее 18 месяцев, если вы имеете право на участие в программе COBRA, потому что вы потеряли или уволились с работы. Если вы не заплатите премию или начнете покрытие по другому групповому плану, ваше покрытие прекратится. Если в какой-то момент ваш бывший работодатель больше не предоставляет сотрудникам план группового медицинского страхования, вы больше не сможете участвовать в нем.

Где получить больше информации о КОБРА

Лица, работающие на работодателей из частного сектора, должны обращаться в Администрацию безопасности пособий работникам, подразделение Министерства труда США. Либо позвоните по бесплатному номеру (866) 444-3272, либо посетите

Если вы работаете в государственном или местном правительстве, вам следует обратиться в Центры Medicare & Medicaid Services по адресу:

7500 бульвар безопасности

Mail Stop C1-22-06

Балтимор, MD 21244-1850

Отказ от ответственности: информация, содержащаяся только для руководства, идей и помощи. Хотя автор прилагает все усилия для предоставления точных советов и информации, она не является адвокатом. Поэтому содержание не должно рассматриваться как юридическая консультация. Если у вас есть сомнения по поводу вашей конкретной ситуации, проверьте правительственные ресурсы или адвоката.

Источники:

• Департамент труда. Часто задаваемые вопросы о непрерывном медицинском страховании COBRA.
• НЕТ ВОТ. Ваши права при уходе с работы.